|
Хотя аномалии эмбриона являются
типичной причиной раннего
самопроизвольного прерывания
беременности, среди медицинских
экспертов постоянно ведутся дебаты о
возможном влиянии на вероятность
выкидыша следующих факторов.
Нарушение гормонального баланса.
Низкий уровень выработки
прогестерона приводит к
недоразвитию стенок матки, что
считают возможной причиной
выкидышей. Называемая фазовым
недостатком гормона желтого тела
яичника, эта проблема с возрастом
становится все более
распространенной. Было установлено,
что,если уровень прогестерона в
крови ниже 15 микроединиц на
миллилитр, обычно происходит потеря
беременности. Лечение чаще всего
заключается в подъеме уровня
прогестерона с помощью лекарств
против бесплодия или содержащих
прогестерон суппозиториев.
Проблемы, связанные с маткой или
шейкой матки. Если у вас уже были
неоднократные выкидыши, в
особенности, во второй половине
беременности, причина ваших
трудностей может заключаться в
слабости шейки матки (неспособности
шейки матки оставаться закрытой,
чтобы "удерживать" беременность);
в том, что матка частично разделена
стенкой, или септу-мом, или в том, что
основную часть пространства матки
занимает большая фиброма. Возможный
способ решения проблемы заключается
в хирургическом вмешательстве для
закрытия шейки матки, удалении
септума или фибромы.
Инфекции. Хотя их роль в
стимуляции выкидышей по-прежнему
остается непонятной, считается, что
острые инфекционные заболевания
могут привести к потери беременности.
К таким инфекциям относятся
сальмонеллез, корь, краснуха,
ветряная оспа, герпес, сифилис,
токсоплазмоз и цитомегаловирус. А
проблема, вызывает ли выкидыш
присутствие в организме
незлокачественных микроорганизмов,
называемых микоплазмои, до сих пор
остается открытой.
Заболевания иммунной системы.
Новейшие (и еще непроверенные)
гипотезы о выкидышах связывают их с
нарушениями деятельности иммунной
системы, при которых возникают
антитела, борющиеся против вашего
организма. Анализы крови могут
выявить присутствие двух типов таких
антител, каждый из которых, как
подозревают, вызывает выкидыш. К
первому относятся антитела к
антикардио-липоидам, которые могут
вызвать закупорку сосудов со стороны
приращения эмбриона. Ко второму типу
относятся антитела к веществам,
препятствующим свертыванию крови,
которые повышают степень риска в
нарушениях свертываемости крови, что
влияет на имплантацию эмбриона, так
же как и на плаценту. Простым
способом предотвращения подобных
проблем является ежедневный прием
небольшой дозы аспирина, иногда в
сочетании с небольшой дозой гепарина,
которые не дают крови свертываться
слишком быстро.
Экологические причины.
Неблагополучная экологическая
обстановка (от выбросов вредных и
отравляющих веществ в воздух и
загрязнения вод отравляющими
веществами до содержащих гормоны
мясных продуктов, пищевых продуктов
с примесью пестицидов и более 77 000
различных химических соединений,
употребляющихся в современной
промышленности) наносит ощутимый
ущерб здоровью каждого из нас. Правда,
пока мало научных доказательств того,
что повышение процента выкидышей
можно отнести именно к воздействию
всех этих факторов. Но тем не менее с
вашей стороны будет весьма разумным
во время беременности стараться по
мере возможности воздерживаться от
употребления алкоголя, приема
лекарств, не являющихся предметом
первой необходимости (независимо от
того, выписываются ли они врачом или
продаются свободно), курения,
контакта с красящими веществами или
растворителями. Кроме того, советуем
закрывать живот защитным экраном,
если вам предстоит рентгеновское
обследование в кабинете стоматолога,
и избегать компьютерного
обследования, при котором
применяется высокая доза облучения.
Воздержитесь от горячих ванн и
посещений сауны, так как они могут
причинить ущерб плоду.
"А не нанесут ли беременность и
роды в 43 года ущерб моему здоровью?"
Для здоровой женщины за сорок, даже
если она рожает своего первого ребенка,
это не опаснее, чем для более молодой,
за исключением немного превышающей
средний уровень степени риска развития
преходящей формы диабета (диабета
беременности), повышенного кровяного
давления или токсикоза. И, конечно же,
все мы к 40 - 45 годам можем столкнуться с
целым рядом хронических заболеваний,
которые беременность может осложнить.
"Существуют ли другие факторы
риска для ребенка, рожденного в
результате поздней беременности, кроме
синдрома Дауна?"
Нет, за исключением чуть более
высокой степени риска рождения
недоношенного ребенка. Так что, если
результаты прокола водного пузыря или
взятия пробы наружной оболочки плода
окажутся обнадеживающими, степень
риска родить ребенка с генетическими
дефектами у вас не выше, чем у более
молодой женщины.
"Чаще ли делают кесарево
сечение женщинам среднего возраста?"
Да, степень вероятности кесарева
сечения повышается где-то в два-три
раза. Но это связано с вашим возрастом
лишь постольку, поскольку и вы сами, и
ваш врач больше стремитесь к удачному
исходу беременности, а, следовательно,
и меньше колеблетесь, решиться ли на
хирургическое вмешательство. При
возникновении любой проблемы, например,
связанной с ягодичным предлежанием
ребенка или с диспропорцией между
размерами плода и шириной таза матери, -
большинство врачей предпримут
кесарево сечение, дабы не допустить
возникновения каких бы то ни было
проблем. Их решение обычно
мотивируется лишь тем обстоятельством,
что у вас впереди не так уж много лет, в
течение которых вы останетесь
способной к деторождению
|
